위식도 역류질환(GERD)는 위산이 역류하여 식도와 식도 이외에 증상이 나타나는 질환입니다.
위식도 역류질환은 대부분 식도염을 동반하기 때문에, 흔히 역류성 식도염으로 불리고 있습니다.
위액이 과도하게 역류하여 식도를 자극하여 염증이 발생한 질환입니다.
역류성식도염의 원인과 증상
역류성식도염은 주로 위식도 접합부의 기능저하에 의해 발생하는데, 그 기전으로 크게 세 가지가 알려져 있습니다. 일시적인 하부 식도 조임근의 이완, 하부 식도 조임근의 압력 저하, 열공 헤르니아(위가 흉강으로 빠져나간 것)에 의한 해부학적 비틀림 입니다. 그 외에 복부 비만, 임신, 위산 과다 분비 상태, 위 배출 지연, 식도 연동운동 장애, 폭식 등이 역류를 악화시킬 수 있습니다.
속쓰림과 역류가 가장 주된 증상입니다. 빈도가 낮은 증상으로 연하곤란(목 삼킴이 어려운 증상)과 흉통이 있습니다. 흔히 가슴이 쓰라리다고 표현하며 영어로는 Heart burn이라 하여 타는 듯한 느낌을 호소하게 됩니다. 흉통의 경우 심장질환과 반드시 감별을 해야 하며, 연하곤란의 경우 소화성 협착이나 선암에 의해 일어날 수 있으므로 감별하여 진단하는 것이 중요합니다.
식도 증상 외에 만성적인 기침이 가장 대표적인 증상입니다. 만성 기침의 가장 큰 원인 중 하나가 위식도 역류질환입니다. 그 외에 후두염, 천식, 치아 미란, 부비동염 등이 동반될 수 있습니다.
한의서의 역류성식도염
또한 역류성식도염은 ‘탄산’이라는 병명으로 기술되어 있으며, 다양한 원인(숙식, 습열, 담음 등)과 그에 따른 치료방법을 제시하고 있습니다.
呑酸者, 水刺心也. 吐酸者, 吐出酸水也. 《回春》
: 탄산이란 신물이 명치를 찌르는 것이다. 토산이란 신물을 토해내는 것이다. 《회춘》
呑酸吐酸, 宜茱連丸, 蒼連丸, 蒼連湯, 黃連淸化丸, 增味二陳湯, 平肝順氣保中丸, 又一方.
: 탄산(呑酸)이나 신물을 토할 때는 수련환, 창련환, 창련탕, 황련청화환 ,증미이진탕 , 평간순기보중환이나 또 다른 처방[又一方]을 써야 한다. 《동의보감》
역류성식도염 한약치료에 대한 현대연구
위식도 역류질환에 한약치료과 매우 효과적이라는 현대 연구는 많이 진행되어있습니다. 연구가 가장 많이 된 처방으로는 반하사심탕, 육군자탕, 온담탕 등이 대표적이며 그 외에도 다양한 처방이 연구 발표되었습니다.
Effect of Modified Banxia Xiexin Decoction Cooperated with Point Injection on Treating 56 Cases of Gastroesophageal Reflux Disease(GERD) - WANG Jie-hong, ZHANG Yong-mei,WANG Cang-wen,et al. 2013
Clinical Observation on Modified Wendan Decoction in Treating Gastroesophageal Reflux Disease - JI Xiu-ping, ZHANG Ye-xiong. 2015
Rikkunshito improves symptoms in PPI-refractory GERD patients: a prospective, randomized, multicenter trial in Japan. Kazunari Tominaga, Ryuichi Iwakiri, Kazuma Fujimoto, Yasuhiro Fujiwara, Mio Tanaka, Yasuyuki Shimoyama, Eiji Umegaki, Kazuhide Higuchi, Motoyasu Kusano, Tetsuo Arakawa, and the GERD 4 Study Group. 2012.
위식도 역류질환은 주변에 흔하게 찾아볼 수 있습니다. 가장 큰 문제점은, 수면을 방해한다는 것입니다. 똑바로 누우면 가슴 쓰림이 심해지기 때문에 새벽에 잠을 깨고, 다시 잠들지 못하는 패턴이 나타납니다. 그렇게 수면의 질이 떨어지면서 몸의 회복이 더뎌지고, 삶의 질을 떨어트리게 됩니다. 게다가 위식도 역류질환으로 수면이 방해받을까봐 걱정하며 불안한 상태가 되면, 심리적 요인으로 인해 또 다른 질환이 발생하는 악순환이 됩니다. 저희 한의원에서는 가장 기초적인 의, 식, 주가 가장 중요하다고 생각합니다. 마음 편히 잠드실 수 있도록, 저희가 함께하겠습니다.
1. 설문지 작성
간단한 설문작성을 통해 환자의 건강상태 및 주요 증상을 파악하는 과정입니다.
2. 진맥 및 상담
진맥 및 상담을 통한 진단이 이뤄지며, 증상을 유발하는 원인과 치료방향을 설명드립니다.
3. 침치료
쾌적하고 프라이빗한 1인 치료실에서 침, 약침, 뜸 등 증상에 맞는 적절한 치료를 받습니다.
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내 몸의 건강상태와 상황을 고려한 맞춤 한약을 처방하여 빠르고 효과적인 치료를 돕습니다.
1. 환자에게 가해지는 손상을 최소화합니다.
가장 좋은 치료는 약물이나 기타 의료행위의 도움 없이 환자분의 자체 회복력으로 치료되는 것이라고 생각합니다. 그래서 저희 한의원은 환자분에게 가해질 수 있는 손상을 최소한으로 하여 치료하는 것을 원칙으로 합니다.
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